Iridology Toolkit Academy

Ориентиране & настройка

Какво е инструментариумът

Iridology Analysis Toolkit заснема изображения на двете очи и измерва характеристиките на зеницата и ириса: съотношение зеница/ирис, форма и положение на зеницата, положение на коларета (ANW) и локални деформации на ръба на зеницата. Той наслагва исторически иридологични карти и създава записи в PDF, текст, JSON и Excel.

Той е инструмент за изследвания и обучение за обучени практикуващи. Не е медицинско изделие и нито един регулатор (FDA, CE, TGA или равностоен) не го е разрешил за диагностика. Всяко число, което създава, е наблюдение, което Вие тълкувате. Вие вземате клиничните решения.

Лицензиране

На Windows поставете ключа си в License Key и щракнете Activate. Активирането изисква еднократно интернет връзка, за да обвърже ключа с машината. След това приложението работи офлайн.

Работният процес на сканирането

Формулярът за пациента изисква име, възраст и пол. Основните оплаквания и името на клиниката са по избор. Възрастта е по-важна, отколкото изглежда: сравнението на зеницата, нормализирано по възраст, се нуждае от нея. Името на клиниката се запомня между сесиите.

Клавишни комбинации на настолната версия

Иконата за настройки в заглавната лента е достъпна на всеки екран. Там са превключвателите на терапевтичните модули, името на клиниката, езикът (29 езика) и опциите за PDF.

Отлични изображения при заснемането

Почти всеки съмнителен резултат се дължи на изображението. Две минути, отделени за заснемането, Ви спестяват тълкуването на измерване на отблясък, мигла или грешна окръжност.

Ред на заснемане

Инструментариумът заснема първо дясното око (OD), после лявото (OS) – обичайното клинично означение. Анализът изисква и двете очи.

Източници на камера

Контролът на качеството

В режим с контрол на качеството всеки кадър се проверява едновременно по пет критерия. Когато всички са изпълнени, рамката става зелена и снимката се прави автоматично.

ЧЕРВЕНО поне един критерий не е изпълнен, затова прочетете съобщението. ЯНТАРЕНО гранично състояние, направете малка корекция. ЗЕЛЕНО всичко е изпълнено и снимката се прави.

Работа с ириоскоп

• На Windows инсталирайте драйвера DNVideoX преди да свържете Dino-Lite за пръв път.
• Работете на около 2–3 см от окото (Dino-Lite AM4115ZT).
• Използвайте вграденото LED осветление. Допълнителни лампи добавят отражения в роговицата.
• Регулирайте плъзгача за увеличение, докато ръбът на зеницата стане рязък. От ръба зависят измерванията на деформацията и на P/I.

Заснемане с телефон

Дръжте телефона изправен (портрет) и оставете окото да запълни кадъра. Широка хоризонтална лента оставя на детектора на ириса много малко място за търсене: при тестове достоверността на откриване падна от около 0,81 в портретна ориентация до 0 при много широко изрязване на същото око.

Импортиране на снимки

Импортът отваря изрязване 4:3. Изрежете плътно около окото, така че ирисът да заема голяма част от кадъра. Снимка от телефон, направена от разстояние на ръка, с малък ирис в средата, не може да бъде спасена чрез уголемяване, защото детекторът търси ръба на ириса на определена част от ширината на кадъра. Изрязването променя тази част. Мащабирането – не. Приложението копира импортирания файл в собствената си папка, така че оригиналът Ви никога не се променя.

Разчитане на измерванията

Съотношение P/I (зеница ÷ ирис × 100)

Зениците се стесняват с възрастта, затова резултатите се сравняват и с възрастова група (при възрастни на 18–39 години се очакват около 4,5–5,5 мм, на 60 и повече – около 3,5–4,5 мм). Това сравнение се показва само ако е въведена възраст.

Находки в зони: FLAT и PROT

Ръбът на зеницата се проверява зона по зона за места, където се отклонява от окръжност. FLAT означава, че ръбът е изтеглен навътре в тази зона. PROT означава, че изпъква навън.

Съотношение ANW (коларет)

Разликата между съотношенията ANW на двете очи е нормална до около 5%. Когато едното око отчита Спастичен, а другото Атоничен, приложението отбелязва модел Функционално нарушение.

Форма, положение и симетрия на зеницата

Хибридна достоверност

Всяко око минава през два независими конвейера: класическо компютърно зрение и ML модел. Оценката за достоверност съчетава качеството на заснемането, колко добре класическият конвейер е намерил границите и колко близко двата съвпадат. Над 80%: конвейерите съвпадат и изображението е добро. Под 50%: отнасяйте се към резултата с повишено внимание и заснемете отново, ако можете.

Съветникът ANW Velchover

След анализа и преди да се покажат резултатите съветникът Ви показва локалните модели на коларета, открити от приложението във всеки сектор. Откриването само по себе си е шумно: 88,9% от автоматичните геометрични открития са били фалшиво положителни. Затова отчетът използва само моделите, които потвърдите.

Шестте екрана

Всеки екран показва двете очи с радиални водещи линии и неутрална окръжност. Коларетът, напасван от приложението, умишлено е изпуснат от тези екрани, за да не насочва преценката Ви. Чиповете са предварително отметнати от детектора; докоснете, за да ги промените. Правила не Ви позволяват да изберете модели, които си противоречат.

Кога да пропуснете

На първия екран Пропусни записва празен списък за потвърждение, така че в отчета не влизат модели на Velchover. Пропуснете, когато отблясъци или лош фокус правят коларета невъзможен за преценка. Ако коларетът на едното око изобщо не е открит, съветникът не се появява.

Визуални инструменти & наслагване на карти

Инструменти за изображението на екрана с резултатите

Наслагване на исторически карти

Налични са осем автори: Velchover, Angerer, Bourdiol, Gunther, Jausas, Roberts, Jensen и Vida-Deck. Имената на органите се показват на езика на приложението. Open Chart показва едно око; Bilateral Chart показва двете под една и съща карта.

При включен warp to eye нищо не се чертае вътре в зеницата на пациента. Това е умишлено, защото там няма зона.

Записване на находка с Anomaly Picker

Докоснете зона → отворете Add Finding → изберете типа аномалия и, ако има такъв, подтип → Add to Notes. Находката влиза в Observer Notes като [OD] [Zone] Type › Subtype и след това в PDF и текстовите отчети.

Отчети, история & терапевтични панели

История на сканиранията

Всеки анализ се записва автоматично, когато екранът с резултатите се зареди, така че няма бутон за запис. Отворете историята с Ctrl+H или с бутона Scan History. Оттам можете да отворите повторно запис, да създадете отново неговия PDF, да експортирате цялата история в Excel или да отворите Serial Timeline, която чертае OD/OS P/I, елиптичност и достоверност през посещенията на един пациент.

Експорти

Настройки на PDF: включване на изображения (по подразбиране включено), банер с името на клиниката, език на отчета (следва езика на приложението) и автоматичен запис на PDF (по подразбиране изключено).

Терапевтични панели

Модулите за билки, хранене (диета с 7 цвята), хиропрактика (гръбначни сегменти) и ТКМ (Петте елемента) са всички изключени по подразбиране. Включете ги в Настройките. Панел се появява само когато находка в зона със степен Лека или по-висока сочи към органна система, а най-тежките зони са изброени първи.

Конституционален тип (по избор)

На екрана Both Eyes Captured превъртете надолу до янтарения панел „Constitutional Type (Optional)“ и изберете един от 34 типа, групирани като лимфатичен, хематогенен, смесен, съединителнотъканен, неурогенен и кардиопатологичен. След това в резултатите и в PDF се появява конституционален панел. Конституцията описва тенденция, не заболяване, затова избирайте такава само ако имате обучение по конституции.

Добри навици, съвети & отстраняване на проблеми

Рутина за всяко сканиране

1. Попълвайте възрастта, а не само името. Без нея губите сравнението, нормализирано по възраст.
2. Подгответе помещението: притъмнете таванното осветление и помолете пациента да фиксира далечна точка.
3. Заснемете OD, после OS, по един и същи начин: същото устройство, разстояние и увеличение.
4. Погледнете оценката за достоверност преди всичко останало. Под 50% снимайте отново.
5. Минете през съветника ANW както трябва или го пропуснете нарочно.
6. Напаснете карта, добавете находки с Anomaly Picker и проверете Observer Notes.
7. Експортирайте PDF. Записът в историята вече е запазен.

Отстраняване на проблеми

Съвети от практиката

• Поставяйте под въпрос находките, които не съвпадат с това, което виждате. Ако приложението отчита нещо, което Вашето собствено разчитане не подкрепя, погледнете заснемането и напасваните пръстени, преди да повярвате на едното или на другото.
• Отнасяйте се към хронологията като към сериозни данни. Тя е толкова надеждна, колкото последователни сте от посещение на посещение, затова поддържайте едно и също устройство, разстояние и увеличение за всеки пациент.
• Използвайте Mirror OD със Sync Pan във Visual Compare, за да прегледате бързо двете очи за симетрия.
• Анотирайте, преди да експортирате. Запазен PNG с обградена лакуна обяснява находката по-бързо от цял абзац.
• Enhance, после Heatmap: CLAHE показва структурата, а топлинната карта показва пигмента върху нея.

Проверка и коригиране на границите

Защо границите са важни

Всяко измерване се основава на три граници, открити на всяко око: зеницата, лимба (външния ръб на ириса) и коларета (ANW). Съотношението P/I, съотношението ANW, напасването на картата и находките в зони се измерват именно от тях, така че граница върху грешния ръб прави грешни и всички находки, изградени върху нея. Повторното заснемане не помага при око, което детекторът винаги пропуска. Коригирането на границата помага.

Автоматичният анализ също проверява себе си: ако по-малко от 75% от очертания контур на зеницата лежи върху реален ръб, окото се отчита като Зеницата не можа да бъде измерена, вместо като уверено грешно число. Коригирайте границите и анализирайте отново, и това око обикновено се измерва.

Проверката на границите на страницата за заснемане

След като двете очи са заснети, разделът Зеница, лимб и коларет (по избор) показва бутони Граници на OD и Граници на OS. Откриването върви на заден план и всеки бутон показва резултата си. Проверката е по избор и никога не блокира Analyze.

Три граници, три различни правила

Работа в редактора

• Изберете границата с чиповете Лимб, Зеница и Коларет (на настолна версия Tab ги превключва последователно). Показанието дава съотношението P/I на живо или ANW %, докато е избран коларетът.
• Окръжността на лимба е оцветена според ръба под нея: зелено = ясен ръб, янтарено = слаб, червено = няма ръб. Червеното горе и долу е нормално там, където клепачите покриват ириса. Напасвайте лимба към страничните ръбове и го оставете да минава под клепачите.
• Прекарай през точки: докоснете поне 3 точки, разпределени около видимия ръб, и окръжността се напасва през тях.
• Зеница: поставете окръжността върху истинския тъмен ръб, не около светъл отблясък. Отблясъците по ръба на зеницата са най-честата причина контурът да не може да бъде очертан.
• Коларет: пръстен от 12 точки, по една на всеки час от циферблата, започва от коларета, който приложението е намерило, или, ако не е намерен, на 30% от пътя от ръба на зеницата до лимба. Плъзнете точките върху ръба и добавете точки там, където е нужен детайл. Трябва да останат поне 6.
• Ако резултатът изглежда неправдоподобен (зеницата извън лимба, съотношение P/I извън 10–80% или коларетът извън ириса), ще бъдете помолени да изберете Приеми въпреки това или Продължи редакцията.

Очертаване на форми на коларета

Издърпването на една точка навътре прави плавна вдлъбнатина с ширина около 60° и анализът я отчита като свиване на тази зона. За вдлъбнатина е нужна остра долина: очертайте всеки прорез с точки, поставени близо една до друга от двете страни на най-дълбоката му точка. Следвайте реалния ръб изцяло, защото находките за формата идват от формата на коларета, а не само от средния му размер.

Тъмнокафяви очи

При тъмнокафяви ириси приложението намира зеницата в червения цветови канал, където кафявият пигмент е най-светъл, а търсенето на коларета се повтаря в червено, когато ръбът е твърде слаб. Когато коларетът все още е твърде слаб, бутонът показва Коларетът не е намерен. Именно за този случай е създаден ръчният контур.

Корекциите винаги се отчитат

Винаги когато граница е коригирана ръчно, в картата с резултатите, в PDF и в текстовия експорт се появява бележка Границите са коригирани ръчно, която посочва кои граници са поставени и дали формата на зеницата е била измерена. Excel експортът от историята на сканиранията има колони OD Borders и OS Borders, а окръжностите и контурът се запазват със сканирането.